เส้นเลือดขอด คลายทุกข้อสงสัย บอกลาขาไม่สวยช่วยให้สุขภาพดี
ศูนย์ : ศูนย์ศัลยกรรม
บทความโดย : นพ. วัชระ อัครชลานนท์

เส้นเลือดขอด หรือ Varicose Veins คือ ภาวะความผิดปกติของหลอดเลือดดำบริเวณใกล้ชั้นผิวหนังที่ขยายตัวบวมออกมา และมีเลือดสะสมจนเห็นเป็นเส้นเลือดสีฟ้าหรือม่วงเข้ม เส้นเลือดขอดมักเป็นที่ขาหรือเส้นเลือดขอดที่เท้า เนื่องจากการยืนเป็นเวลานานจะส่งผลให้เลือดที่ร่างกายส่วนล่างไหลย้อนกลับไปที่หัวใจได้ยากขึ้น
สารบัญ
อาการของเส้นเลือดขอด


ผู้ที่มีปัญหาเส้นเลือดขอดแรกเริ่มอาจสังเกตเห็นเส้นเลือดผ่านผิวหนัง โดยเห็นเป็นเส้นเลือดคดเคี้ยวและนูนออกมา หรือปรากฏเป็นสีม่วงเข้มหรือสีฟ้าบริเวณขา จากนั้นจะมีอาการเส้นเลือดขอดอื่น ๆ ตามมา ได้แก่
- มีอาการเจ็บหรือรู้สึกหนักขา
- กล้ามเนื้อในขาส่วนล่างเป็นตะคริวหรือสั่นเป็นจังหวะ โดยเฉพาะช่วงเวลาตอนเย็น หรือ ขณะหลับ
- ขาส่วนล่างบวม แสบร้อน
- เมื่อนั่งหรือยืนเป็นเวลานานจะรู้สึกเจ็บมากขึ้น
- มีอาการคันรอบ ๆ เส้นเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งหรือหลายเส้น
- มีเลือดออกจากเส้นเลือดที่บิดนูน
- มีอาการปวดในเส้นเลือดบริเวณที่ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดง
- เส้นเลือดแข็งหรือเปลี่ยนสี มีอาการอักเสบของผิวหนังหรือมีแผลพุพองที่ผิวหนังใกล้ข้อเท้า ซึ่งเป็นอาการรุนแรงของเส้นเลือดขอดที่ควรต้องได้รับการรักษา
ทั้งนี้เส้นเลือดขอดส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่ขา โดยเกิดได้ทั้งบริเวณน่องหรือด้านในของขา แต่บางครั้งเส้นเลือดขอดก็อาจเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่นของร่างกายเช่นกัน เช่น บริเวณหลอดอาหาร มดลูก ช่องคลอด เชิงกราน และช่องทวารหนัก เป็นต้น
สาเหตุของเส้นเลือดขอด
เส้นเลือดขอดเกิดจากอะไร เส้นเลือดขอด เกิดจากผนังหลอดเลือดและลิ้นควบคุมการไหลของเลือดที่อ่อนแอ เนื่องจากภายในหลอดเลือดจะมีลิ้นเล็ก ๆ คอยเปิดให้เลือดไหลผ่านแล้วปิดป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับไปสู่ส่วนล่างของร่างกาย โดยผนังหลอดเลือดที่บางครั้งอาจขยายตัวออกจนสูญเสียความยืดหยุ่น เป็นสาเหตุให้ลิ้นที่คอยเปิดปิดนี้อ่อนแอลง เมื่อลิ้นหลอดเลือดไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ จึงทำให้เลือดไหลย้อนกลับไปที่ส่วนล่างของร่างกาย ส่งผลให้เลือดสะสมในหลอดเลือดและเกิดอาการบวมพองตามมานั่นเอง
ปัจจัยเสี่ยงของเส้นเลือดขอด


- เพศหญิง เส้นเลือดขอดมีโอกาสเกิดขึ้นในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย โดยนักวิจัยชี้ว่าสาเหตุอาจมาจากฮอร์โมนเพศหญิงที่ไปทำให้ผนังหลอดเลือดคลายตัวลง ส่งผลให้มีโอกาสเกิดการรั่วของลิ้นหลอดเลือดได้
- พันธุกรรม ผู้ที่บุคคลในครอบครัวเป็นเส้นเลือดขอดจะยิ่งมีโอกาสเกิดโรคนี้
- อายุ เมื่ออายุเพิ่มมากขึ้น หลอดเลือดก็เริ่มที่จะหลวมและหย่อนตัวลง เป็นเหตุให้ลิ้นหลอดเลือดทำงานได้ไม่ดี
- น้ำหนักตัวมาก จะทำให้เกิดแรงดันบนหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดต้องทำงานหนักขึ้น เพื่อส่งเลือดกลับไปเลี้ยงหัวใจ ส่งผลให้เกิดแรงดันที่ลิ้นหลอดเลือดสูงขึ้นและเสี่ยงต่อการรั่วของเลือดยิ่งขึ้น
- อาชีพที่ต้องยืนเป็นเวลานาน ยิ่งเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดขอด เพราะเลือดจะไหลได้ยากขึ้นเมื่อยืนเป็นเวลานาน
- หญิงตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณของเลือดในร่างกายจะเพิ่มสูงขึ้น ทั้งนี้เพื่อช่วยส่งเสริมพัฒนาการของลูก แต่จะนำไปสู่การตึงของหลอดเลือด นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์ที่สูงขึ้นยังสามารถทำให้ผนังกล้ามเนื้อของหลอดเลือดคลายตัวจนลิ้นเปิดปิดเลือดทำงานบกพร่องได้เช่นกัน
ภาวะแทรกซ้อนจากเส้นเลือดขอด
เส้นเลือดขอดที่ขา อันตรายไหม โดยภาวะแทรกซ้อนจากเส้นเลือดขอดอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง แต่ในบางกรณีก็อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ได้แก่
- ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ เกิดจากการอักเสบของหลอดเลือดดำตื้น ๆ ที่อยู่ใต้ผิวหนังบริเวณที่มีเส้นเลือดขอด มักมีอาการปวด บวม แดง และร้อนบริเวณเส้นเลือด อาจเกิดลิ่มเลือดขนาดเล็กในหลอดเลือดดำที่อักเสบ
- ภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน (Deep Vein Thrombosis - DVT) แม้จะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด บวม และสีผิวเปลี่ยนแปลง ลิ่มเลือดที่หลุดออกจากหลอดเลือดดำลึกอาจไหลไปยังปอด ทำให้เกิดภาวะ ลิ่มเลือดอุดตันในปอด (Pulmonary Embolism) ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
- ผิวหนังอักเสบ การไหลเวียนเลือดไม่ดีในระยะยาวอาจทำให้ผิวหนังบริเวณข้อเท้าและน่องเกิดการอักเสบ มีผื่น คัน ผิวแห้ง และสีผิวเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล
- แผลหลอดเลือดดำ ผิวหนังที่อักเสบและขาดเลือดเลี้ยงอาจเกิดเป็นแผลเรื้อรัง โดยเฉพาะบริเวณเหนือข้อเท้าด้านใน แผลเหล่านี้หายยากและอาจมีการติดเชื้อได้
- การแตกของเส้นเลือดขอดอาจทำให้มีเลือดออก ซึ่งโดยทั่วไปจะไม่รุนแรง แต่ก็ควรได้รับการดูแล
การวินิจฉัยเส้นเลือดขอดทำอย่างไร?
การวินิจฉัยเส้นเลือดขอดโดยทั่วไปจะเริ่มจากการซักประวัติ อาการ และการตรวจร่างกายโดยแพทย์ จากนั้นอาจมีการตรวจเพิ่มเติม เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินสภาพของหลอดเลือดดำ โดยมีวิธีการหลัก ๆ ดังนี้
- แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการ เช่น ปวดขา หนักขา บวม คัน หรือแสบร้อนบริเวณขา รวมถึงระยะเวลาที่เป็น
- แพทย์จะให้ผู้ป่วยยืน เพื่อตรวจดูลักษณะของเส้นเลือดขอด เช่น ขนาด สี การโป่งพอง และการคดเคี้ยว อาจมีการคลำบริเวณขา เพื่อประเมินความผิดปกติของหลอดเลือด
- การตรวจอัลตราซาวด์หลอดเลือด (Doppler Ultrasound หรือ Duplex Ultrasound) เป็นการใช้คลื่นเสียงความถี่สูงสร้างภาพของหลอดเลือดดำและประเมินการไหลเวียนของเลือด ช่วยประเมินขนาดและความรุนแรงของเส้นเลือดขอด รวมถึงตรวจหาลิ่มเลือดที่อาจเกิดขึ้น

วิธีการรักษาเส้นเลือดขอด


ปัจจุบันมีวิธีการรักษาเส้นเลือดขอดที่มีประสิทธิภาพหลายวิธี ขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง และความรุนแรงของเส้นเลือดขอด รวมถึงสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ดังนี้
การรักษาแบบประคับประคอง
เส้นเลือดขอดที่ขา รักษายังไง เบื้องต้นแพทย์อาจแนะนำวิธีรักษาเส้นเลือดขอด ด้วยตัวเอง โดยให้ใส่ถุงน่องสำหรับรักษาเส้นเลือดขอดก่อนรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ โดยใส่รัดขาไว้ขณะทำงาน ยืน นั่ง เดิน ออกกำลังกาย ไม่จำเป็นต้องใส่ขณะนอน เพื่อช่วยบีบไล่ให้หลอดเลือดและกล้ามเนื้อขาพาเลือดเคลื่อนตัวกลับสู่หัวใจได้ดียิ่งขึ้น
การรักษาแบบไม่ผ่าตัด
ส่วนผู้ป่วยเส้นเลือดขอดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยตนเองหรือการใช้ถุงน่องรัดขา หรือมีอาการเส้นเลือดขอดที่รุนแรงกว่านั้น อาจได้รับการรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้
- เส้นเลือดขอด รักษาด้วยการฉีดยาเข้าหลอดเลือดที่ขอด
- การฉีดยาที่ทำให้เป็นลักษณะโฟมก่อนเข้าหลอดเลือดที่ขอด เพื่อปิดการไหลเวียนเลือด
- การผูกและดึงหลอดเลือดดำออก แพทย์จะทำการผูกและตัดเอาเส้นเลือดขอดออก
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ ใช้แสงเลเซอร์ยิงเข้าไปที่เส้นเลือดขอดเพื่อให้เส้นเลือดหดตัวและยุบลง
- การใช้สายสวนหลอดเลือดด้วยการใช้คลื่นความถี่วิทยุ หรือ Radio Frequency (RF) ใช้ความร้อนจากคลื่นวิทยุทำลายผนังเส้นเลือดขอด เหมาะสำหรับหลอดเลือดดำขอดที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่ โดยแพทย์จะสอดสายสวนขนาดเล็ก ผ่านทางผิวหนังเข้าไปในหลอดเลือดดำขอดที่ต้องการรักษา จากนั้นปล่อยคลื่นความถี่วิทยุ ก็จะสร้างความร้อนที่ผนังหลอดเลือดดำ ทำให้ผนังหลอดเลือดหดตัวและเกิดการทำลาย เมื่อผนังหลอดเลือดถูกทำลาย เส้นเลือดขอดนั้นก็จะค่อย ๆ ฝ่อตัวลงไปในที่สุด การใช้สายสวนหลอดเลือดด้วยคลื่นความถี่วิทยุเป็นวิธีการรักษาเส้นเลือดขอดที่มีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และมีระยะพักฟื้นที่สั้น
การผ่าตัดเส้นเลือดขอด (Surgery)
ในกรณีที่เส้นเลือดขอดมีขนาดใหญ่และมีภาวะแทรกซ้อน อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อมัดและตัดหลอดเลือดดำที่ผิดปกติออก ทั้งนี้วิธีการรักษาเส้นเลือดขอดมีหลายวิธี ตั้งแต่การดูแลตัวเองเบื้องต้น ไปจนถึงการรักษาด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่ เช่น เลเซอร์ คลื่นวิทยุ หรือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากมีอาการผิดปกติ ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับคำแนะนำและรักษาอย่างเหมาะสม เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในอนาคต
อ่านข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาเพิ่มเติม : ผ่าตัดส่องกล้องการป้องกันเส้นเลือดขอด
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถป้องกันและลดความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดขอดด้วยการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดการตึงของกล้ามเนื้อ โดยมีการปฏิบัติตัวดังนี้
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- รับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์สูงและใช้เกลือปรุงอาหารน้อย
- ควบคุมน้ำหนัก
- พักขาด้วยการยกขาขึ้นสูง
- หลีกเลี่ยงการใส่ส้นสูงหรือถุงเท้ารัด ๆ
- เปลี่ยนท่าทางการนั่งและยืนอยู่เสมอ
เส้นเลือดขอดแบบไหนควรไปพบแพทย์
อาการต่อไปนี้เป็นสัญญาณเตือนที่คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็ว หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนจากเส้นเลือดขอด ได้แก่
- ปวด บวม แดง หรือร้อนบริเวณขาอย่างรุนแรง
- ผิวหนังบริเวณเส้นเลือดขอดมีการเปลี่ยนแปลง เช่น สีคล้ำลง หรือเกิดแผล
- มีเลือดออกจากเส้นเลือดขอดที่ไม่หยุด
- หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก ไอเป็นเลือด (อาจเป็นสัญญาณของลิ่มเลือดอุดตันในปอด)
เส้นเลือดขอด รู้ทัน รับมือได้
อย่าปล่อยให้เส้นเลือดขอดบั่นทอนความมั่นใจของคุณ! หากคุณมีอาการที่สงสัยว่าเป็นเส้นเลือดขอด ควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม โดยศูนย์ศัลยกรรม โรงพยาบาลนครธน นอกจากทำการรักษานิ่วในถุงน้ำดี ผ่าตัดริดสีดวงและการผ่าตัดไส้เลื่อน เรายังพร้อมด้วยทีมศัลยแพทย์เฉพาะทางด้านหลอดเลือด ที่ให้บริการวินิจฉัย และรักษาโรคที่มีสาเหตุจากความผิดปกติของหลอดเลือดโดยเฉพาะ มีเทคโนโลยีการรักษาที่ทันสมัย ห้องผ่าตัดที่ได้มาตรฐาน เพื่อให้คุณกลับมามีขาที่สวย สุขภาพดี และมั่นใจได้อีกครั้ง
ช่องทางติดต่อโรงพยาบาลนครธน:
- - Website : https://www.nakornthon.com
- - Facebook : Nakornthon Hospital
- - Line : @nakornthon
- - Tel: 02-450-9999 (ตลอด 24 ชั่วโมง)
ปรึกษาทุกปัญหาสุขภาพแบบออนไลน์
ไม่เสียค่าใช้จ่าย
บทความทางการแพทย์ศูนย์ศัลยกรรม